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遍及卡介苗的国家新冠死亡率低?美国贝勒医学院提示:不靠谱

遍及卡介苗的国家新冠死亡率低?美国贝勒医学院提示:不靠谱在出世后24小时内就要接种的卡介苗,分明是肺结核疫苗,为什么会被传能防新式冠状病毒?这一说法源自美国纽约理工大学3月底上传在预印本网站medRxiv上的一篇论文,并未经过同行评议。文章剖析178个国家数

遍及卡介苗的国家新冠死亡率低?美国贝勒医学院提示:不靠谱
在出世后24小时内就要接种的卡介苗,分明是肺结核疫苗,为什么会被传能防新式冠状病毒?这一说法源自美国纽约理工大学3月底上传在预印本网站medRxiv上的一篇论文,并未经过同行评议。文章剖析 178 个国家数据后发现,一些从来没有推行过卡介苗的国家,如美国、意大利、比利时和荷兰等,新冠发病率高于遍及卡介苗的低收入国家。此外,若遍及时刻较晚(如伊朗),新冠逝世率也偏高。随后,国际上连续有与卡介苗相关的新冠临床试验跟进。4月14日,我国工程院院士王军志在新闻发布会上回应称:“这是国外的风闻,卡介苗实际上是儿童方案免疫的疫苗,在咱们国家运用面很广,现在咱们没有看到切当的研讨数据支撑这个说法,所以这个现在还不知道。”美国贝勒医学院儿科学助理教授理查德?卡勒梅耶(Richard Kellermayer)等人近来对这个说法用新数据和新模型进行了查验,却并未发现新冠逝世率与卡介苗遍及程度、遍及时刻的存在显着相关。该团队正告道,在检测率低的状况下,是很难从现有数据中得到靠谱的流行症学定论的。坚持物理间隔、加强个人防护是唯二的流行症学办法,没有遍及卡介苗接种的冰岛就在这方面做得很好。而很早遍及卡介苗的日本则成了不和事例。相关文章题为《卡介苗对立新冠?友谊正告》,相同上传于预印本网站medRxiv上。卡介苗抗新冠?3月24日,纽约研讨人员上传题为《卡介苗遍及方针和新冠发病率、逝世率之间的相关:一项流行症学研讨》。文章称,剖析 178 个国家数据后发现,比较每一百万人中的新冠肺炎确诊数和病死数,在遍及卡介苗的国家中,低收入国家患者数量较低,而中上收入和高收入的国家较高。而一些从来没有推行过卡介苗的国家,如美国、意大利、比利时和荷兰等,发病率要更高一些。从逝世率来看,没有遍及卡介苗的中上收入和高收入国家,新冠逝世率显着高于推行卡介苗接种的国家(每百万人中逝世例分别为16.39和0.78)。此外,即便是遍及了卡介苗的国家,若遍及时刻较晚(如伊朗),新冠逝世率也偏高。卡介苗防新冠?即便未正式宣告,这个思路仍然引发了同行和大众的火热重视。3月27日,澳大利亚墨尔本大学宣告将发动一项临床试验,查验医护工作者接种卡介苗后能否遭到维护。3月31日,荷兰也在国际临床试验网站上招募自愿接种卡介苗的医护人员。日均逝世率或许更精确上述纽约研讨所选用的数据到3月21日。卡勒梅耶等人决议用4月3日的更新状况进行查验。他们选取了“国际实时统计数据”(Worldometer)中新冠确诊病例数在前68位的国家,而且没有像纽约研讨相同扫除人口小于100万的国家,比方冰岛。这个来自休斯顿的团队盛赞小国冰岛采纳广泛检测的办法。在这个68个国家中,休斯顿团队查到了40个国家的卡介苗相关方针。其间,有9个国家未在1980年之前遍及卡介苗接种。但是,他们并未发现遍及卡介苗时刻与新冠逝世率之间存在显着相关(rs= -0.21632, p=0.18)。考虑到1-2周潜伏期的存在,关于病例处于指数级增加阶段的国家来说,疫情继续的时刻(从确诊首例开端核算)是个关键因素。不同国家的检测率也相差甚远。为了尽量抹平各国的疫情现状差异,研讨团队自定义了一个“日均逝世率”的概念,即个别逝世率/疫情时长。用上这个休斯顿团队以为更精确的“日均逝世率”之后,不只遍及卡介苗时刻与新冠日均逝世率之间不存在相关,是否在1980年前遍及卡介苗也无差异了。A 1980年前有/无遍及卡介苗的国家的新冠逝世率 B1980年前有/无遍及卡介苗的国家的新冠日均逝世率 C非殖民过与殖民国的新冠日均逝世率不殖民防新冠?最终,为了阐明所谓的“相关”其实能够很简单被一些误差发明出来,卡勒梅耶等随意选取了一个判别规范:是否曾参加过殖民美洲或非洲?风趣的是,“相关”真的呈现了。曾参加过殖民美洲或非洲的国家新冠逝世率要显着更高(p=0.035)。它们是荷兰、西班牙、英国、法国、比利时、葡萄牙和德国。莫非不殖民也能够防新冠?卡勒梅耶等表明,一定要解说这个“相关”也是有说法的,比方这些殖民者国家继续数代地进步产前养分,影响到孩子出世后的免疫反响,延伸预期寿数,从而在新冠面前也更软弱。演示了这一番“不苟言笑地胡言乱语”,文章作者想表达的其实是,想要从现有的新冠数据中得到靠谱的流行症学定论是很困难的。从现阶段来看,形成各国新冠逝世率差异的主要原因在于绝大多数国家未进行广泛的系统性检测。这也是该团队称誉冰岛形式的原因。即便没有遍及卡介苗,冰岛经过推行检测和游览阻隔,教科书般地让疫情爆发曲线平缓了下来。类似地,我国、韩国经过加强个人防护物品取得了成功。反例则是日本。这个1942年就推行卡介苗的国家,自身有着坚持交际间隔和运用口罩的习气,但因阻隔方针缺位,疫情初期平稳,随后激增,成为了现在最软弱的国家之一。

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